控制传染源！安徽将建设血吸虫病智慧化多点触发监测预警系统
大皖新闻讯血吸虫病是一种严重危害人民群众身体健康、制约经济社会发展的重大传染病。日前，省卫健委、省教育厅等多部门联合印发了《安徽省加快实现消除血吸虫病目标实施方案（2023—2030年）》，总目标是实现全省所有血吸虫病流行县（市、区）达到消除标准，建立健全敏感、有效的血吸虫病监测体系，持续稳固血吸虫病消除状态。
我省将实施以传染源控制为主、强化重点环境钉螺控制的综合防治策略。建设血吸虫病智慧化多点触发监测预警系统，综合分析研判传播风险。根据目标，到2025年，全省82%的血吸虫病流行县（市、区）达到消除标准。
关键词：现状
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28个流行县（市、区）尚未达到消除标准
血吸虫病俗称大肚子病，是严重危害健康的寄生虫病，每年4月至10月多发。人体通过接触含有血吸虫尾蚴的疫水而感染该病，钉螺是该病唯一的中间宿主。
安徽曾是我国血吸虫病危害最严重的省份之一，主要流行于长江两岸、皖南山区以及高邮湖畔的9个市50个县（市、区）。截至2022年底，全省所有流行县（市、区）达到血吸虫病传播阻断及以上标准，44%的流行县（市、区）达到了消除标准，正向着实现《“健康中国2030”规划纲要》提出的“全国所有流行县达到消除血吸虫病标准”目标逐步推进。
然而，我省当前血防工作仍面临诸多挑战，28个流行县（市、区）、224个乡(镇、街道)、1517个流行村/居委会尚未达到消除标准；部分流行区牛、羊等家畜传染源控制还不够彻底，淘汰后复养的现象依然存在，封洲禁牧等传染源控制难度大，同时部分地区野生动物作为传染源的作用逐步凸显，综合防控措施稍有松懈，疫情便会卷土重来。居前，全省尚存钉螺面积2.66亿平方米，药物灭螺措施与生态保护、水产养殖业的发展存在矛盾；一些地方重视程度弱化、疏于防范、淡化管理，防治工作出现不同程度的滑坡迹象，目前的防治成果还比较脆弱。
关键词：防治
持续开展人群血吸虫病筛查、治疗
当前和今后一段时期是实现消除血吸虫病战略目标的关键时期，为全面打好消除血吸虫病的攻坚战，加快全省血吸虫病消除进程，提前实现所有流行县达到消除血吸虫病标准的目标。我省将实施以传染源控制为主、强化重点环境钉螺控制的综合防治策略，因地制宜、分类施策、精准防治。
据悉，在未达到消除目标地区，我省将强化人群查治和病例管理，持续开展人群血吸虫病筛查、治疗，对晚期血吸虫病病人进行救治。强化传染源管理，持续推进重点地区淘汰牛羊、牛羊标准化规模养殖、有螺地带禁牧、家畜圈养、家畜查治等措施。强化钉螺控制，有效压缩全省内陆环境钉螺面积，降低钉螺密度，消除血吸虫病传播风险环境。强化监测预警和风险评估，提升血吸虫病防控能力，及时发现和处置风险隐患。在引江济淮沿线等潜在传播风险地区，开展钉螺输入或扩散、病例和病畜输入等血吸虫病传播风险因素监测及排查，提升风险防范能力水平。
对符合条件的水田实施水旱轮作
我省将实施传染源控制行动，开展人群血吸虫病筛查，重点加强野外作业、水上作业人员、休闲垂钓人员等高危人群的筛查，及时规范治疗血吸虫病病人。到2028年人群血检阳性者粪检受检率达到95%及以上，到2030年持续改善。同时，我省将加强家畜传染源管理，开展牛、羊等家畜的血吸虫病筛查，重点强化有螺环境散养家畜的筛查工作，及时规范治疗或处置患病家畜。到2028年家畜血吸虫病筛查率达到95%及以上，到2030年持续改善。我省还将大力推行有螺环境禁牧。推进农业产业结构调整，发展替代养殖，重点地区淘汰牛羊，减少患病家畜粪便污染环境。到2028年重点有螺环境禁牧率达到100%，到2030年持续维持。
同时，我省还将实施综合控制钉螺行动。开展钉螺孳生环境调查，掌握钉螺分布现状和动态。确定重点有螺地带和高危环境，进一步强化灭螺，及时实施药物喷洒、浸杀、泥敷、地膜覆盖等灭螺措施。到2028年重点有螺环境灭螺覆盖率达到100%，到2030年巩固维持。同时，结合农业种植结构调整，对符合条件的水田实施水旱轮作。鼓励在有钉螺分布的低洼沼泽地带（非基本农田）合法开挖池塘，发展优质水产养殖业，实行蓄水灭螺。在流行区开展农田建设时，结合土地平整、灌溉与排水工程、田间道路、农田防护与生态环境保持等工程，改变钉螺孳生环境，减少钉螺面积。
建设血吸虫病多点触发监测预警系统
值得关注的是，我省将实施监测预警响应行动，开展人群、家畜血吸虫病疫情监测及螺情监测，及时掌握疫情动态和流行因素的变化情况。强化医疗机构对血吸虫病的诊疗意识和能力，落实首诊医生负责制，提高病人的检出率。到2028年监测任务完成率达到100%，到2030年巩固维持。
此外，我省还将开展野生动物传染源监测，开展野鼠等野生动物血吸虫感染情况调查，掌握野生动物传染源分布特征，开展野生动物传染源防控。
在风险评估与处置方面，我省将建设血吸虫病智慧化多点触发监测预警系统，综合分析研判传播风险，加强洪灾、干旱、地震等不可控自然灾害对血吸虫病传播影响的风险评估，根据风险等级启动预警响应机制，实施综合处置措施并进行处置效果评估。到2028年风险处置率达到100%，到2030年巩固维持。
攻坚期（2023—2025年）：到2025年，全省82%的血吸虫病流行县（市、区）达到消除标准。
冲刺期（2026—2028年）：到2028年，所有血吸虫病流行县（市、区）达到消除标准。
巩固期（2029—2030年）：到2030年，巩固消除成果，完成消除血吸虫病考核验收，维持稳固血吸虫病消除状态。
大皖新闻记者 叶晓
编辑 张大为
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